Bol u kuku često zbuni pacijenta jer se ne javlja uvek tamo gde očekujemo. Nekad boli prepona. Nekad spoljašnja strana kuka. Nekad sedalni deo. Nekad se problem iz donjih leđa predstavi kao bol u kuku. Zato je pregled važniji od samog naziva tegobe.
Gde se bol javlja i šta može značiti
Bol u preponi može ukazivati na sam zglob kuka, naročito ako se pogoršava pri hodu, ulasku u auto ili obuvanju čarapa. Bol sa spoljne strane kuka često se vezuje za tetive i burze oko velikog trohantera. Bol u sedalnom delu može dolaziti iz mišića, sakroilijačnog zgloba ili donjih leđa.
Kod degenerativnih promena, kao što je koksartroza, tegobe se obično razvijaju postepeno. Pacijent primeti da skraćuje korak, šepa ili izbegava pokrete koji traže rotaciju kuka.
- bol u preponi
- bol pri dužem hodu
- otežano obuvanje
- bol pri ležanju na boku
- šepanje ili skraćen korak
Kako terapija pomaže
U bolnoj fazi cilj je smanjiti iritaciju i zaštitni spazam. U zavisnosti od stanja koriste se aparativne procedure, manualni rad i pažljivo dozirane vežbe. Kod kuka je posebno važno raditi na opsegu pokreta, snazi gluteusa i kontroli karlice.
Ako se bol u kuku zapravo hrani iz donjih leđa, terapija mora uključiti i lumbalni deo. Ako je problem u zglobu, plan mora poštovati granice koje zglob trenutno ima.
- poboljšanje opsega pokreta
- jačanje gluteusa
- bolja kontrola hoda
- manje kompenzacija u leđima i kolenu
Šta pacijent često previdi
Kuk je centralni zglob za hod. Kada kuk izgubi pokretljivost, donja leđa i koleno često preuzmu deo posla. Zato se kod bola u kuku gotovo uvek gleda šira slika: stopalo, koleno, karlica i kičma.
- ne ignorisati šepanje
- ne forsirati trčanje ako bol menja korak
- ne raditi samo istezanje bez jačanja
- ne čekati da se opseg pokreta potpuno izgubi
Povezane teme
Napomena: tekst je informativan i ne menja pregled fizijatra ili fizioterapeuta. Ako bol traje, širi se, prati ga trnjenje, slabost, otok ili noćni bol, ne čekajte da “prođe samo od sebe”.
Focus Fizikal, Vračar: zakažite procenu i dobićete plan terapije prema uzroku bola, a ne samo prema mestu gde se bol oseća.
