Rame je zglob koji dopušta ogroman raspon pokreta. Cena toga je stabilnost. Kada tetive, mišići lopatice i zglobna kapsula ne rade skladno, rame počinje da boli pri podizanju ruke, oblačenju jakne, spavanju na boku ili hvatanju predmeta sa police.
Različiti bolovi u ramenu nisu ista stvar
Bol sa prednje strane ramena često se vezuje za tetivu bicepsa. Bol sa spoljne strane ramena može pratiti probleme rotatorne manžetne. Ako se rame postepeno ukoči i pokreti postanu ograničeni u svim pravcima, moguće je smrznuto rame. Kalcifikati u tetivama mogu davati jak, probadajući bol, naročito noću.
Zato terapija ne sme da bude ista za svako rame. Nekome treba smirivanje upale i bola. Nekome treba rad na pokretljivosti kapsule. Nekome treba jačanje rotatorne manžetne i stabilizacija lopatice.
- bol pri podizanju ruke
- noćni bol
- slabost pri nošenju tereta
- ukočenost i smanjen opseg pokreta
- bol posle pada ili trzaja
Kako izgleda smislen plan
Fizikalna terapija može uključiti laser, ultrazvuk, elektroterapiju, magnetnu terapiju, shockwave kod određenih kalcifikata, manualni rad i vežbe. Ali redosled je važan. Ako je rame u bolnoj fazi, agresivno forsiranje opsega često napravi kontraefekat.
Kada se bol smiri, radi se na kontroli lopatice, postepenom jačanju i vraćanju pokreta iznad glave.
- smanjenje bola
- postepeno vraćanje opsega
- jačanje rotatorne manžetne
- korekcija pokreta lopatice
Šta ne raditi
Ne treba čekati mesecima ako rame postaje sve ukočenije. Kod smrznutog ramena vreme jeste faktor, ali pasivno čekanje često produžava period ograničenja. Takođe, ne treba nasumično raditi vežbe sa tegovima dok bol ne dozvoljava osnovni pokret.
- ne forsirati bolno istezanje
- ne spavati stalno na bolnom ramenu
- ne ignorisati slabost posle povrede
- ne raditi trening preko oštrog bola
Povezane teme
Napomena: tekst je informativan i ne menja pregled fizijatra ili fizioterapeuta. Ako bol traje, širi se, prati ga trnjenje, slabost, otok ili noćni bol, ne čekajte da “prođe samo od sebe”.
Focus Fizikal, Vračar: zakažite procenu i dobićete plan terapije prema uzroku bola, a ne samo prema mestu gde se bol oseća.
