Išijas nije samo jači bol u leđima. Tipično se javlja kao bol koji kreće iz donjeg dela leđa ili sedalnog dela i širi se niz nogu. Nekad je oštar, nekad peče, nekad liči na struju. Ako se uz to javi trnjenje, slabost ili osećaj da noga nije ‘vaša’, vreme je za ozbiljniju procenu.
Odakle dolazi bol
Išijadični nerv nastaje od nervnih korenova u donjem delu kičme. Kada se jedan od tih korenova iritira, bol se ne mora osećati samo u leđima. Može se spustiti ka zadnjici, butini, listu ili stopalu. Uzrok može biti diskus hernija, suženje prostora oko nerva, spazam dubokih mišića ili kombinacija više faktora.
Zato pitanje ‘koja vežba je najbolja za išijas’ nema jedan odgovor. Nekome prija lagana ekstenzija, nekome fleksija, nekome prvo treba smirivanje bola i dekompresija, a nekome rad na kukovima i stabilizaciji.
- bol se širi niz jednu nogu
- trnjenje u stopalu ili prstima
- slabost pri hodu
- bol se pogoršava sedenjem
- olakšanje pri promeni položaja
Terapija mora da prati nalaz
Fizikalna terapija kod išijasa često počinje smirivanjem iritacije. U zavisnosti od procene, mogu se koristiti TENS, laser, magnetna terapija, dekompresija kičme, manualne tehnike i kontrolisane vežbe. Kada se bol smanji, akcenat prelazi na vraćanje kontrole pokreta.
- nežno vraćanje pokretljivosti
- stabilizacija lumbalnog dela
- jačanje gluteusa i trupa
- postepeno opterećenje bez provociranja nerva
Kada je hitno
Ako se pojavi izražena slabost noge, gubitak osećaja u preponama ili problem sa mokrenjem i stolicom, to je hitno stanje i traži lekarski pregled odmah. To nije prostor za čekanje termina kod terapeuta.
- nagla slabost stopala
- gubitak kontrole mokrenja
- bol posle ozbiljne povrede
- temperatura uz jak bol u leđima
Povezane teme
Napomena: tekst je informativan i ne menja pregled fizijatra ili fizioterapeuta. Ako bol traje, širi se, prati ga trnjenje, slabost, otok ili noćni bol, ne čekajte da “prođe samo od sebe”.
Focus Fizikal, Vračar: zakažite procenu i dobićete plan terapije prema uzroku bola, a ne samo prema mestu gde se bol oseća.
